¿Qué es un sarcoma y carcinoma?
Los sarcomas y los carcinomas son tipos de tumores malignos que pueden afectar los huesos.
Se derivan de diferentes tipos de células diferentes:
Los SARCOMAS derivan de mesodermo (células mesenquimales), que son los tejidos que conectan, sostienen y recubren las estructuras del cuerpo es decir los músculos, la grasa, los vasos sanguíneos, los nervios, los tendones y el revestimiento de las articulaciones, en cambio los CARCINOMAS se derivan de de células epiteliales. Estas células recubren el tubo digestivo, vías aéreas y pulmones, vías urinarias, glándulas como la mama, próstata, etc..
LA APARICION DE UN CARCINOMA (células epiteliales) EN UN HUESO (Tejido mesenquimal) IMPLICA QUE ES UN TUMOR METASTASICO YA QUE NO EXISTEN CELULAS EPITELIALES EN EL HUESO.
- Los sarcomas y los carcinomas crecen y se propagan de manera diferente. Los sarcomas crecen habitualmente como masas redondeadas u ovaladas y tienden a empujar las estructuras adyacentes como arterias, nervios y venas. Comprimen los músculos adyacentes en una pseudocápsula que contiene proyecciones microscópicas del tumor denominado nódulos satélite (la cápsula contiene células tumorales). El crecimiento local de los sarcomas como una masa permite la resección en la mayoría de los casos.
- Los sarcomas pueden surgir directamente del hueso o afectarse de forma secundaria por crecimiento de un sarcoma originado en una estructura próxima (músculo, tendón, periostio, tejido sinovial, etc).Los sarcomas se propagan con mayor frecuencia a los pulmones. También se pueden propagar a otros huesos (es decir, surgen de un hueso y se extienden a otros huesos). Estos son los sitios más comunes de propagación. Los sarcomas rara vez se propagan a los ganglios linfáticos.
- Los carcinomas crecen de forma infiltrativa y crecen mediante infiltración o invasión de estructuras adyacentes. Invaden más fácilmente los nervios, vasos sanguíneos y músculos adyacentes. No forman una capa pseudocápsula y, por lo tanto, es difícil determinar su extensión anatómica exacta durante la cirugía. Esto hace que sea más difícil de eliminar por completo con cirugía. Los carcinomas se propagan a los ganglios linfáticos, los pulmones, los huesos y muchos otros órganos, según el tipo de carcinoma. Los carcinomas involucran hueso en forma secundaria, es decir, al diseminarse desde otro sitio como la mama hasta el hueso.